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台灣新生報【記者鄭綿綿/台北報導】 2010/02/23


扁桃腺發炎患者除了扁桃腺腫大,咽喉部的黃白色濃點、壓後還可能出現膿汁液狀物。中醫師李思儀表示,扁桃腺發炎指的是扁桃腺體的腫大,會伴隨感冒的症狀,兩者雖同樣為病毒或細菌所造成的感染,出現發燒、喉嚨痛、身體關節疼痛的症狀,但不見得一定會有咳嗽及流鼻涕的情形。

中醫師李思儀表示,扁桃腺位於懸雍垂的兩側,屬於淋巴組織,主要功能為製造身體的抗體,抵抗病菌的侵入。扁桃腺發炎臨床以發燒、咽喉扁桃腺充血腫大、疼痛化膿、出現倦怠感並伴隨身體關節疼痛、嚴重者造成吞嚥不利、呼吸不暢。

一年四季皆可能發病。在中醫上屬於「乳蛾」範疇。並分為外感風邪熱毒引起的急性扁桃腺發炎,或因反覆發作成為慢性扁桃腺發炎。

扁桃腺發炎和感冒的症狀大都會有咳嗽、發熱、畏風、怕冷的情形。但發熱程與怕冷的程度不相同;兩者同樣為病毒或細菌所造成的感染,出現發燒、喉嚨痛、關節疼痛的症狀;但扁桃腺發炎不見得一定會有咳嗽及流鼻涕的情形。

中醫治療扁桃腺發炎分為急性和慢性期。中醫師李思儀表示,急性扁桃腺炎發病急、伴隨高燒、扁桃腺紅腫疼痛等現象,可以針刺出血助宣散肺經風熱;慢性扁桃腺炎可能伴隨咽喉乾痛、食慾差、倦怠感等現象。還需判斷是否為肺陰虛或腎陰虛所引起,可用清熱、補腎系列藥方加減。

中醫師李思儀表示,急性扁桃腺炎發病急、伴隨高燒、扁桃腺紅腫疼痛、舌苔黃膩、口氣重、排便不暢等現象。在中醫古籍中,也曾提到使用針刺少商穴出血方式治療。因為少商穴為肺經的穴道,位於手大拇指的指甲外側旁,藉由出血有宣散肺經風熱的功效,對於咽喉腫痛難吞嚥的狀況,有立即緩解的作用。

在用藥上可配合選用清咽利膈湯(連翹、梔子、黃芩、薄荷、牛蒡子、防風、荊芥、元明粉、金銀花、元參、大黃、黃連、桔梗、甘草)加上射干、魚腥草等。

李醫師表示,而慢性扁桃腺炎則會出現反覆扁桃腺的發炎感染、除了發病反覆出現外、咽喉乾痛並伴隨低燒、食慾差、倦怠感、舌紅苔少、脈細數的現象。治療上,還需配合判斷患者是屬於肺陰虛,或腎陰虛所引起,可選用清熱、補腎系列,甘露飲(熟地黃、生地黃、天門冬、麥門冬、石斛、黃芩、枇杷葉、茵陳、枳殼、甘草)或六味地黃丸(熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)的加減。

扁桃腺發炎也可配合穴道針灸治療。中醫師李思儀表示,針灸選穴可取包括太溪、復溜、金津、玉液等穴交替使用。在緩解期並可配合加強身體抗病力的足三里穴。也提醒,扁桃腺發炎病情發展很快,若不及時處理可能會對身體造成不良的後果,假若是鏈球菌的感染,也有可能引發風濕性心臟病,應特別注意。

日常生活保健部分,醫師建議,飲食應避免生冷、辛辣、油膩的食物。在發病期建議以溫熱稀粥為主,搭配柔軟易消化的食物,千萬不可任意恣食甜食或油膩魚肉,以免避免加重病情。


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