drlee520的部落格

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http://tw.myblog.yahoo.com/ginger-1202/article?mid=1068

人間福報2011/6/11

文/李思儀醫師

泌乳茶

功能：氣血雙補，幫助乳腺暢通。

材料：黃耆五錢、王不留行三錢、當歸三錢、麥冬三錢、柴胡一錢、生甘草五片。

作法：

1.將中藥洗淨後置入藥袋，加入八百~一千CC的水，先浸15分鐘。（月子期間可以將水換成米酒）

2.以大火煮滾後，轉小火繼續煮15~20分鐘即可。

3.可於一天內慢慢喝完。

http://tw.blog.yahoo.com/post/post_html.php

人間福報2011/6/11

文/李思儀醫師

哺乳的過程中，應攝取足夠的蛋白質，素食者可以以豆類代替，並增加堅果類攝取。

月子期間建議蔬果類的攝取，盡量以深色類為主，少食涼性（瓜類水果如：西瓜、香瓜、哈密瓜等）與酸澀（如檸檬、百香果、鳳梨等）水果。蔬菜類可選擇紅鳳菜、波菜、菜、皇宮菜、川七葉、地瓜葉、南瓜等。水果類可選擇葡萄、櫻桃、芭樂、荔枝、龍眼、香蕉、蘋果、枇杷等。

在平時的零嘴中可以添加適量堅果類，如核桃、杏仁、栗子、腰果等，但建議均以原味為主，不添加鹽或糖，避免加深口渴及水腫的問題。

月子期間，維持愉快心情、吃得飽與睡的好，盡量找時間休息，這段時間應該是許多職業婦女難得可以完全放鬆的日子，家人們也不妨盡量給予辛苦生產的媽媽支持與陪伴，經由良好月子期間的調理，才能好好守護產婦往後的身心狀況，所以坐月子可說是女人一生中最重要的日子呢！

http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=228914

人間福報2011/6/11

文/李思儀醫師

哺餵母乳的過程中，乳頭會比原先的面積稍大，顏色也會加深，這是自然的現象，但隨著哺乳過程結束，只要慢慢的停乳，原先的乳頭大小會回復到原本的size，色素的加深也會隨著時間逐漸的淡化，也可以請中醫師選用具美白效果的中藥，幫助色素的淡化。

至於如何維持原本乳房的大小，則要記住一個原則：不要在短時間內馬上停乳，例如一、兩天內就讓乳汁停止分泌，把退乳的時間拉長，緩慢的退乳，就可以不讓乳房頓時萎縮，而影響外觀了。

另外，適時做些乳房的按摩或配合針灸，亦可維持美好的形狀，只要好好照顧自己的乳房，把握以上的原則，健康的哺乳和維持乳房的勻稱是不衝突的。

http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=228913

人間福報2011/6/11

文/李思儀醫師

許多媽媽想要親自哺乳，卻又擔心無法成功的餵乳，其中乳腺炎便是許多媽媽共同的夢魘。

該如何預防乳腺炎的發生呢？首先，勤於餵乳，產後的媽媽由於氣血大虛，身體疲累，往往會疏忽了定時擠奶的重要性。甚至由於太累，整晚未起身排空乳汁，隔天一早便發現整個乳房脹痛難忍，嚴重者甚至紅腫疼痛、無法觸碰，並伴隨發燒的狀況，這就是典型的乳腺發炎了。

定時排空乳汁

所以，預防乳腺炎的首則，便是養成定時排空乳汁的習慣。一般而言，剛生產完的媽媽，建議三至四小時排空乳汁一次，或是自覺脹奶時便可以準備哺乳，或用吸乳器將乳汁擠出。

隨著小baby的成長，哺乳的間隔也會逐漸的拉長，慢慢變成四到五個小時一次，這時媽媽也會較為輕鬆，因為終於可以在晚上擁有一夜好眠了。

哺乳的媽媽是很辛苦的，但其中與孩子親密的互動與成就感，也是無法取代的，而在哺乳的過程中，更有助於自身體態與健康的恢復。

若是已經發生乳腺炎，建議除非是疼痛難忍，否則還是以熱敷的方式，幫助乳腺暢通。親餵前先熱敷，再以疏乳棒或圓頭的按摩梳，由乳房外側向乳頭方向梳揉按摩，過程中會伴隨微微的不舒服，那是因為乳腺已經堵塞所產生的疼痛，因為「不通則痛」、「通則不痛」。

熱敷與按摩

熱敷與按摩都是幫助乳腺疏通的好方法。輕微者，經過幾次熱敷、按摩與親餵的過程，乳腺的疼痛與硬塊便會大大減輕；但若是嚴重者，建議可以配合疏通乳腺與清熱消炎的中藥，幫助乳腺消除腫痛。

臨床上常見有些媽媽的乳腺堵塞是在深部，很難透過按摩的方式改善，這時除了配合疏通乳腺的中藥外，亦可經由專精針灸的中醫師，透過針灸改善此處的循環，幫助堵塞的乳腺疏通。

http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=228911

有句廣告詞講到「天然的最好」，的確是！天然的母乳，品質勝過配方奶，所含的營養成分更多，可幫助寶寶在神經元與智力上健康發育，其中的免疫球蛋白更是保護寶寶不受到感染的防護罩。且對於未來發生過敏的機率更是可以大大降低，如過敏性濕疹、蕁痲疹、氣喘、過敏性鼻炎等。另外，媽媽親自哺乳，對於提升寶寶的安全感與親密感更是無可取代。

哺乳可減少女性疾病

哺乳不僅對寶寶好，對於媽媽也有許多好處，首先在哺乳過程中會刺激子宮收縮，對於惡露的排出有直接正面的影響，並可幫助子宮的復原。其次，研究上也顯示，哺乳可以降低停經前罹患乳癌與卵巢癌的機率。

另外，由於哺乳會消耗大量的熱量，只要配合適當均衡的飲食，對於產後身材的恢復，可說是一大助力。所以親自哺乳，不僅是對寶寶和媽媽都有正面的助益，更是環保又經濟實惠的方法。

雖說是好處多多，但是臨床上曾碰到許多哺乳困難的媽媽，甚至想要放棄哺乳，有的是產後乳汁分泌始終不足，有的是產生乳腺炎的狀況，導致乳房疼痛不舒服。讓許多新手媽媽畏懼而煩惱不已。

針對預防產後乳汁分泌不足而言，特別要強調盡早讓小寶寶接觸媽媽的乳頭，小寶寶在出生後一小時內有強烈直接的吸吮反射，這時讓小寶寶直接與媽媽接觸，對於媽媽乳汁的分泌也會有很大的幫助，因為當新生兒吸吮乳房時，除了刺激泌乳素分泌增加，同時也會刺激媽媽產生排乳反射（當媽媽聽到小寶寶的哭聲時也會不自覺刺激此反應）。

另外鼓勵親餵的方式哺乳，除了可以幫助剛出生的嬰兒建立安全感之外，也可以預防產後媽媽因為要擠乳而產生媽媽手（拇指肌腱炎）的狀況，而親餵可以更直接刺激媽媽的乳汁分泌，除了增加乳汁外，對於預防乳腺炎也有直接的幫助。

高蛋白配合穴道按摩

但是，產後有些媽媽因為氣血大虛，以致乳汁分泌不足，這時就需要適時靠些補充氣血、舒暢乳腺的泌乳茶，幫助媽媽乳汁的分泌。而多補充高蛋白的食物，加重食補的部分，再配合穴道的按摩，更是直接有效的方法。可以選用足三里（位於膝蓋下四根橫指處，離脛骨外緣約一根手指的距離）、三陰交（距離內踝骨骨尖、往上四根橫指處）。可以用原子筆頭圓頭處，多按摩這兩個穴道，幫助氣血的恢復，也有助乳汁的分泌。

另外，若是產後過於疲倦或勞累，也可能影響乳汁的分泌量，臨床上有些媽媽就發現，若是睡眠品質不佳或是過度勞累，隔日的乳汁就會明顯的不足，所以為了有充足的乳汁，多休息放輕鬆也是很重要的。

門診時也常有媽媽本來乳汁分泌都很順暢，但是突然乳汁減少的情形發生，經過詢問下得知，因為心情鬱怒與家人發生爭執導致，因為乳房也是肝經經過之處，「肝主舒暢條達」，若是因為鬱怒導致氣機不暢，也是會影響乳汁分泌的狀況，甚至產生乳腺炎的情形，這時可以多按摩「太衝穴」，位於足大趾與次趾交界處，往上三根橫指的距離，這個穴道我又稱為「快樂穴」，因為對於心情鬱悶、煩躁，都有很好的緩解效果。常按摩更是可以幫助乳腺的疏通與乳汁的分泌。

所以，產後除了不要太過勞累外，維持一分好心情，對於身體的恢復與乳量的增加，都有正面的幫助！

http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?Unid=228912

台灣新生報【記者鄭綿綿／台北報導】

 2011/05/19

女性懷孕時出現高血糖現象，不能排除妊娠糖尿病上身。中醫師李思儀表示，妊娠糖尿病是指懷孕前沒有糖尿病病史，但在懷孕時卻出現高血糖的現象的發生率約1%~3%。有部分的產婦會出現容易感覺疲倦，或出現泌尿道頻繁的感染等現象。

中醫師李思儀表示，許多人會擔心飲食上會造成妊娠糖尿病，但是其實是產婦吃甜食和水果是不會導致妊娠糖尿病的，但若是檢查有發現本身的血糖值異常者，就要注意平時飲食上的糖分攝取。所謂的妊娠糖尿病，是指懷孕前沒有糖尿病病史，但在懷孕時卻出現高血糖的現象。

妊娠糖尿病多數人其實不會有自覺明顯的症狀，但也有部分的產婦會出現容易感覺疲倦，或出現泌尿道頻繁的感染，甚至視力減退、看物模糊，以及容易口渴等。之所以會產生高血糖異常的現象，是因為產婦的身體中胰島素受體對胰島素敏感度降低，進而使得血糖偏高。

醫師表示，主要是因為人類胎盤泌乳素(HPL)、動情素及黃體素等荷爾蒙分泌濃度的升高而改變，造成身體對胰島素的阻力增加，進而產生妊娠糖尿病。平均來說，大約有3%~4%的孕婦在孕期中會出現妊娠糖尿病，通常發生在懷孕第24~28周時。

妊娠糖尿病主要可從配合健脾著手調理。中醫師李思儀表示，妊娠糖尿病高危險群包括有糖尿病史、曾生產過巨嬰等。患者多屬於有「脾陰虛」的現象。中藥方調理上，主要可從健脾為主，同時配合養胃、益氣生清，以及化陰用藥原則改善。

李思儀表示，妊娠糖尿病高危險群包括有：高齡孕婦、二等親內有糖尿病史、有妊娠性毒血症、曾生產過巨嬰。或曾不明原因流產、死產者、以及較為肥胖者可能發生。中醫認為，糖尿病在中醫屬於「消渴」的範疇，妊娠糖尿病則和脾有密切的關係。消渴的病人多見「脾陰虛」體質。

李醫師表示，在中醫古籍中也曾提到：「五臟之精悉運於脾，脾旺則心腎相交，脾健則津液自化，故參苓白朮散為收功之神藥。」因此在治療上，應以「健脾」為主，配合甘淡養胃、益氣生清，可選用參苓白朮散（人參、山藥、白朮、茯苓、薏苡仁、白扁豆、蓮肉、桔梗、縮砂仁、甘草、陳皮、生薑、大棗）治療，此方常應用於脾胃虛弱改善，另外，並可酌加酸甘化陰之品，如烏梅、五味子、麥門冬、熟地等。

人間福報2011/5/7

文/李思儀醫師

有很多孕婦，原本懷孕前不會長痘痘，卻在懷孕的中後期出現許多痤瘡，嚴重者除臉部外，前胸與後背也長滿了，究竟該如何預防與治療呢？

其實，孕婦本身就容易出現怕熱與多汗的現象，若加上油脂分泌過多，很容易就長出一顆顆痤瘡，以一般孕期的調理而言，是可以在懷孕六到七個月後，攝取少量的黃連（攝取量要看孕婦的體質而定，並非多才有效，且黃連不建議多服），少量攝取便有清熱解毒的功能。

以綠豆湯為食療

在滋補的建議上，以涼補為主，不建議熱補，如薑母鴨、羊肉爐或十全大補湯，除非你真的是屬於寒性的體質。否則會很容易讓原本的熱象加重，食療上「綠豆湯」是個很不錯的選擇，至於薏仁就不見得適合每個孕婦服用，綠豆和薏仁都有利濕清熱的效果，但大量的薏仁同時還兼具活血的功能，在中醫典籍中便有一方稱作「薏苡附子敗醬散」，其中的薏苡仁和敗醬草就是以活血去瘀，治療腸部的癰膿。除了孕婦避免服用大量的薏仁外，在生理期也要避免服用，以免造成經血時間過長的狀況。

對於已經產生的痘痘，其實在生產後痤瘡便會慢慢改善。有些孕婦的體質對於黑色素沉澱所造成的痘疤，遲遲無法淡化，這時便可以在產後運用些加強美白的中藥，作為外敷於內服之用，這時可以選用薏仁、綠豆、茯苓、本與白芷研磨的粉末，作為外敷之用。內服的藥除了上述之藥外，建議必須依每個人體質差異再做增減，以適合個人特殊性服用。



http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=225524

銀花麥冬茶

材料：金銀花15克、麥門冬15克、菟絲子10克、生甘草5片。

作法：

將藥材洗淨後裝入藥袋。

加入700CC的水，以大火煮開後加入藥袋。

用小火煮15分鐘即可。

※小叮嚀：此茶飲能調理並消除痤瘡和淡化痘疤。

http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=225528

人間福報2011/5/7

文/李思儀醫師

蕁麻疹又稱「風疹塊」，其實不只發生在孕婦身上，任何年齡層的人都有可能急性發作，有的人是吃了不新鮮的海鮮後，會在身上迸發一塊塊的疹塊，有的人則是突然發作，在夜裡癢到難以入睡。這在病機上多屬於血熱生風和血虛生風。

蕁麻疹的特色

蕁麻疹有一個特色，和其他皮膚的疾病如濕疹，最大的不同就是「沒有固定的部位」，為何又叫「風疹塊」的原因也在此。因為就像風一樣，不會停止、沒有固定地方，變化多端。而以「塊」稱呼，則是因為蕁麻疹發作時多以塊狀物呈現，比原本的皮膚更突高些。

孕婦易發作的原因，多是因為「血虛」，因為身體必須以氣血養胎，相對原本的氣血循環就會稍差些，若加上本身又屬於血虛的體質，便很容易在懷孕期間發生蕁麻疹。

處理方法及飲食注意

處理的方法，多以養血驅風藥為主，但需諮詢醫師後再行服用。有些養血的藥因為滋膩，容易增加腸胃的負擔，便需加上一些健脾助運的藥材。在飲食上可以多補充櫻桃、葡萄等水果，或以少許的龍眼肉燉稀飯加強補血的效果。但容易長痤瘡的產婦，就要適量的服用，以免加重痤瘡的狀況。

若已發生蕁麻疹的狀況，有些食物就要忌諱，如香菇、蝦、蟹、花生米和芒果、奇異果等。因為香菇、蝦、蟹、花生米都屬於發物，而芒果、奇異果則是容易引起皮膚的過敏反應，若不節制食用，很容易讓原本的蕁麻疹更加嚴重。

適合涼補藥膳

妊娠蕁麻疹若是屬於血熱體質，臨床上多會伴隨口渴、便祕等問題，這樣體質的孕婦會喜歡喝冰冷的飲料，但是往往讓自身的搔癢狀況加劇，建議可以配合些涼補的藥膳才能真正改善。若不節制冰冷的食物或冷飲，很容易就會影響到胎兒的體質。

如果剛好適逢蓮藕盛產，可以食用些蓮藕，如涼拌蓮藕、冰糖燉蓮藕或藕汁燉蜜，都有涼血、止渴，除煩的效果，若是非盛產季節，也可食用乾的蓮藕粉，先加些冷開水攪拌，再加入熱水拌勻後，淋上蜂蜜，除了可以有止渴解熱的效果，還能幫助腸胃的運化及改善睡眠品質呢！

http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=225529

人間福報2011/5/7

文/李思儀醫師

妊娠濕疹的發生多因外在的濕熱與內在的濕氣，兩邪相合而併發搔癢難忍的情況，臨床上常見溼疹嚴重的孕婦，除了至癢難忍外，還可能在皮膚表面滲出液體，使原本的範圍更加擴大而難以痊癒。

有些從未發過濕疹的人，卻容易在懷孕時，出現在四肢關節、皮膚皺褶處，或與衣服摩擦處，表面呈現色暗的紅癢斑塊，伴隨皮膚落屑，嚴重的則會在表面出現濕滑的液體，終日不乾。

避生冷與刺激食品

此症多發生在體內容易蘊積濕熱的體質，因孕期體質改變，容易出現虛熱的現象，若是平時就愛飲冰涼飲品、吃生冷食物的孕婦，更會加重身體內溼氣鬱積的情況。

若是本身就有過敏的症狀，如早上容易打噴嚏、流鼻水，或平常就容易眼睛癢、鼻子養，容易咳嗽、氣喘的孕婦，更要特別注意自己的飲食，遠離冰冷與生冷的食物，而太過刺激的食物也要避免，如燒烤炸物與辛辣刺激的食品等，才不會讓自身的濕熱狀況加重。

平常在護理上應盡量維持患處的乾燥，避免燜熱與潮濕而加重病情。另外，推薦有這方面困擾的孕婦多按摩以下的穴位，力道以微酸度，每次按摩三到五分鐘，一天以三到五次為度。

穴位按摩──

曲池穴和血海穴

平常也可以指腹在手肘外側、肘橫紋終點的「曲池穴」，和膝蓋內側上的「血海穴」按壓（以右手手掌握住左膝蓋，將五指盡量伸開，大拇指盡處就是血海穴），這兩個穴道搭配起來按摩，可達到清熱止癢的效果。

http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=225525

健脾利濕粥

材料：山藥適量、綠豆一兩、白米適量。

（喜愛微甜者，可以加入適量的冰糖。）

作法：

先將白米、綠豆洗淨，浸水30分備用。

山藥去皮、切方丁備用。

將第一項的食材加蓋放入電鍋燉煮，將熟之際倒入山藥，再燜熟5分鐘即可。

※小叮嚀：懷孕時不建議攝取過多薏仁，因為薏仁有活血排膿的功效，懷孕初期若服用過量，恐有滑胎之虞，所以這道粥只加入綠豆和山藥，以健脾利濕為主。

http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=225527

 

人間福報2011/5/7

文/李思儀醫師

什麼是妊娠紋

許多孕婦會發現身體在腹部、臀部、大腿，甚至於脖子、手臂，出現宛如蚯蚓爬過的痕跡。一開始多呈現暗紅色，隨著時間會轉為銀白色，這就是所謂的「娠紋」。

有些人以為那是被撐開的血管，其實這並不是被撐開的血管，而是被撐破的彈性纖維與結締組織，主要是因為皮膚無法承受短時間內快速被撐大所造成。

許多孕婦都很擔心自己完美的肌膚上會出現一條條的「生產紀念紋路」，如何可以擁有可愛的寶寶又不喪失原本的美麗，應該是許多孕婦共同的期望。

預防重於治療

在妊娠紋上，絕對是「預防重於治療」。平時可多補充天然的膠原蛋白，如燕窩、白木耳、地瓜葉、川七葉等，幫助皮膚有足夠的纖維蛋白來源，也是增加皮膚彈性的方法。

另外，懷孕中後期維持適當的運動，除了可避免體重快速增加，對於幫助生產過程的順利和避免妊娠紋的產生，都有正面的助益。例如走路、合適的瑜伽（別挑高難度的），和緩的游泳等。但若是容易流產的體質，一定要與醫師諮詢後，再決定運動的種類。


http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=225523

前言

生產後坐月子，可說是女人一生中很重要的時期。如果能把握這三十天，許多的宿疾和不健康的體質，都能趁這段黃金期改善，甚至是回復到完全健康的狀態，但若是忽略坐月子的重要性，很容易會產生新的疾病，而原本健康的身體反而開始走下坡。所以，從懷孕到坐月子這段不算短的時間，可說是女人身體的轉捩點！

愛家人前一定要好好照顧自己，有了健康的身體才能哺育下一代。從開始懷孕到產後，這一段不算短的時間，該如何好好照顧自己？以及可能會遇到哪些問題，又該如何透過簡易的藥膳，為自己調理等問題，都是做孕婦的人不可輕忽的。

由於曾擔任多家月子中心的顧問醫師，在行醫的過程中有許多感觸，因為懷孕引發身體的改變，對孕婦造成相當多的影響，不論是身體或心理，都是一個很大的變化。而在看過上千位孕婦的身體後，更認同坐月子對孕婦是很重要的。

事實上，許多古老有智慧的觀念正慢慢的流失，許多人已忘記該如何「正確的坐月子」，從一位醫者的角度，也是從一位媽媽的角度，我試著一點一滴拾回這些古老的智慧，希望每一位孕婦都能好好坐月子，將這特別的時刻透過適當調理，讓自己更健康也更美麗。

http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?Unid=225526

有網友提到

生理期期間是否也要注意別洗頭

基本上

在量多的前三天

能不洗頭是比較好的

因為

在臨床上

也常常遇到病人抱怨

為何年輕時天天洗頭

好像都不會有任何的影響

現在只要在生理期一洗頭

經血量就馬上減少好多

又或者有些病人是經血量越來越少

我則會建議有這樣情況的病人

在生理期時盡量不要洗頭

觀察一下是否有差異

今天

就有個病人告訴我

她這次經期來時

忍了三天

發現經血量的確排的較多且順暢

許多人會把老一輩的養生觀

當作無稽之談

因為現今的「科學」不能解釋

不能解釋的不代表

「不存在」或「不科學」

早在蘋果砸到牛頓時

地心引力就存在百萬年之久了...

人體的經絡和氣血

雖然不可見

但是可以「感覺」

就像人與人之間的感情

無法用量化的可以明確看到

但只要用心體會

卻是如此「真實存在」

由於

本身是產後護理之家的顧問醫師

這幾年下來也陸續看過上千位的媽媽們

在看診過程中

最常被詢問到一句話

就是

「醫師，我可不可以洗頭了?」

而每回我問診時

最常詢問媽媽們的問題便是

「惡露排的狀況如何?」

許多人會直覺認為月子期間

如果注意不要受到風寒

就可以洗頭

以免以後產生頭痛的問題

但卻不知

洗頭和排惡露之間可是有微妙的關係

這可要話說從頭

人體有十二正經

其中有一條與女性密切相關的經絡

稱作肝經

肝經起於腳的大拇指

經腳內側

到生殖系統

在經過肝膽

和乳房

上循咽喉

最後走到頭頂部

因為經絡

我重新體認老一輩人說

坐月子為何不要洗頭

因為如果頭受寒

不僅是容易產生頭痛問題(寒氣羈留)

更容易影響到惡露的排出

臨床上

有不少的媽媽在洗頭後

惡露的排出頓減

有的甚至產後幾天就不排惡露了

所以

產後除了正確使用生化湯(使用的時間要對)

在排惡露時

盡量不要洗頭

瘀去而後新生

惡露順暢

對自己子宮的新生

是有正面的助益的

台灣新生報

【記者鄭綿綿／台北報導】 2011/02/25

孕婦易感到疲倦，多與氣血問題有關。中醫師李思儀表示，懷孕的初期，就應該注重營養的均衡攝取及身體的調理，因為此時身體氣血需養胎；中醫認為，氣虛容易疲累、乏力、想睡；血虛則容易頭暈、健忘、多夢。尤其一次懷一胎以上的產婦更應注意。

中醫師李思儀表示，懷孕的婦女比起未懷孕前容易疲倦，也更容易打瞌睡，或者記憶力變差等，這些都是因為身體的「氣血不足」所致。若氣血虛衰的更嚴重，可能出現手腳麻脹的現象，或者肢體的浮腫等。且懷有雙胞胎的孕婦，也比懷單胞胎者「氣血虛」的現象更容易出現，因此孕前及孕期的調補氣血及營養的攝取更是重要。

李醫師表示，產後除了要將子宮的惡露排除乾淨外，適時透過藥膳食療，恢復身體的元氣，才能有好體力照顧嬰兒。而通常懷雙胞胎者或多胞胎者，往往在產後會出現乳汁分泌不足的問題；多是因為氣虛導致，而氣虛的原因除了生產耗氣傷血外，也多見因為產後沒有得到適當的休息，太過勞累導致。維持充足睡眠是恢復體力的好方法，也才能有充裕的乳汁餵哺嬰兒。

產後調理首重應攝取足夠的蛋白質。中醫師李思儀表示，如坐月子常用的麻油雞酒、麻油腰子等，便是很好的蛋白質的來源；素食者可以豆類代替，並增加堅果類攝取。

李思儀也建議增加蔬果類的攝取，儘量以深色類為主，少吃涼性（如瓜類水果：西瓜、香瓜、哈密瓜等）與酸澀（如檸檬、百香果、鳳梨、蕃茄等）的水果。蔬菜類可選擇紅鳳菜、波菜、莧菜、皇宮菜、川七葉、地瓜葉、南瓜等。水果類可選擇葡萄、櫻桃、芭樂、荔枝、龍眼、香蕉、蘋果、枇杷等。

另外，醫師指出，在平時的食物中可以添加適量堅果類，如核桃、杏仁、栗子、腰果等，但建議均以原味為主，不添加鹽或糖，避免容易口渴的問題。坐月子期間，應維持愉快心情、吃飽與睡好，盡量找時間休息。

改善產後乳汁不足，中醫師李思儀鼓勵產後親餵的方式哺乳，除了可增加乳汁外，也可以預防乳腺炎；並可配合穴道按壓、藥膳方調理。

李醫師表示，產後穴道的按摩可取足三里、三陰交穴，用原子筆頭圓頭處多按摩這兩個穴道，幫助氣血的恢復，也有助乳汁的分泌。藥膳食療部分，可選擇「豬腳燉花生」，材料包括準備豬腳適量、生花生半碗、核桃5錢、當歸3錢、生薑3片、香菜少許。

做法為將豬腳洗淨，之後稍微川燙，之後加水燉煮20分。再加入花生、核桃、生薑，再燉煮到花生爛熟。最後再放入當歸，小火煮3分鐘即可，放入少許香菜調味。若是傷口已復原的產婦，可以加入一碗的米酒一起燉煮。

來過家中的朋友

都會訝異

我家廚房中擺著ㄧ罐又一罐黑黑的藥酒

這可是珍寶呢

醞釀好幾個月

就等著產後好好進補用

其中最大罐的就是加味十全大補酒

裡面除了傳統著十全大補的藥材

肉桂、黃耆、雲茯苓、黨參、白朮、當歸、川芎、芍藥、熟地、甘草等

還加入固腎的藥材

如杜仲、補骨脂、胡桃肉等

以及可以美容養顏的

黃精、菟絲子等

現在

這最大罐的藥酒當然全都讓 Dr.Lee喝光光

還有小罐的加味黑豆酒和杜仲酒等

也是我第三周和第四周主要進補的內容

許多人

會擔心喝酒會讓babyㄧ起醉

其實在燉煮的過程中

酒精的成分幾乎都揮發了

剩下的是最精華的滋補成分

在中藥方中

甚至有些方ㄧ定得加入黃酒一起燉煮

因為

酒有行藥勢的功能

幫助中藥的功效更快的發揮

而透過浸泡的過程

更容易萃提出藥材的有效成分

醞釀ㄧ罐屬於自己的藥酒

好好照顧產後的身體

才有更多的體力

來照顧可愛的baby呢!

第二週就可以開始喝麻油雞湯了

或是麻油腰子湯、杜仲腰花湯

芝麻性味甘平

能潤五臟、益肝腎、堅筋骨、烏髭髮

而且還有潤腸通便的效果

對於產後可說是很好的ㄧ道食療

蔬菜類除了深綠色的蔬菜,深黃色或深紅色都是很好的

例如南瓜、地瓜、紅鳳菜、紅蘿蔔

如果這時候水腫還遲遲未消

可以吃些黑糖燉紅豆湯

並可以請中醫師多開些補氣的中藥服用

都是有利水腫的消退

臨床上常常可見

產前水腫的孕婦

但是

產後也很容易突然水腫

多見於雙腳

許多孕婦都會很緊張

這其實是因為產後氣血大虛

人體的循環與代謝較差

只要適時用中藥調理

水腫多能在3~5天消退

另外

我很推薦大家服用黑豆酒

這是ㄧ道古老的中藥方

對於產婦非常的好

尤其針對腰背本來容易酸痛的女性

更是要趁著月子期間好好調理

黑豆

能補腎、利水、消腫

並能祛風、活血、解毒

能治產後中風危篤、及妊娠腰痛

所以我除了服用麻油系列的藥膳外

黑豆酒燉雞湯可是月子期間絕對不能少的ㄧ道重要藥膳

Dr.Lee小叮嚀

今天到月子中心去看剛生產完的媽媽們

那裏的護士小姐看到我

有些驚訝

她們說:Dr.Lee妳的氣色比懷孕時更好耶!

其實

秘訣就是針對自己的體質

好好坐月子

該補的不能少

趁著月子期間好好調理

除了身體能顧好外

皮膚與身材同樣可以維持

和少女ㄧ樣ㄡ!

產後第ㄧ周

飲食建議不要加入酒（除非讓酒精完全蒸發）和麻油

但米酒水是可以的

不使用麻油

但建議可用苦茶油做料理油

注重調理的部份

第ㄧ、幫助排惡露

可服用生化湯

避免在第ㄧ周洗頭

並可服用黑糖燉煮的甜食或服用酒釀

第二、幫助泌乳順暢

可選用豬蹄燉花生

（可加入適量香菜～這是中藥中的發物,有助於發乳)

或是多食用魚湯加不去皮的生薑

（如果水腫甚，可選用鱸魚，不要使用深海魚～有重金屬污染之慮）

Dr.Lee第ㄧ周的飲食清單

除了每天服用生化湯外

另外

每天早上的早餐

Dr.Lee選擇

甜甜的八寶粥（用黑糖和米酒水燉煮）

和桂圓甜酒釀（桂圓除了溫補，還有補血的功效）

中午與晚上的飲食

清蒸鮮魚或魚湯的料理是不可少的

因為第ㄧ周不建議喝麻油雞

Dr.Lee服用雞精

不是外面買的小罐裝的雞精

而是用蒸餾的方式萃取而出的精華

蔬菜的部份

則避免寒涼類的（如瓜類、白菜、白蘿蔔）

不清楚的可以選擇深綠色蔬菜就沒錯啦

以苦茶油或是川燙處理

水果則同樣避免寒涼

以補血類的為主

如葡萄、櫻桃、蘋果

同樣不清楚水果屬性的

選擇甜甜的水果

而非酸酸的水果就對了

天然的最好

小baby最好的食物來源當然就是媽咪的乳汁

但是

脹乳的疼痛

往往是媽媽相當頭疼的

該如何順利泌乳

其實是有小訣竅的

大約生產後1~3天

就會開始有少量的乳汁分泌

但若是乳汁分泌不順的話

很容易乳腺堵塞

導致乳房的疼痛

記住三大原則

熱敷

加強按摩

充分休息

首先在每次擠乳前先熱敷

有助於分泌乳汁

之後可用疏乳棒或是圓頭的木齒梳

由腋下及乳房周圍慢慢梳向乳頭處

可以預防及幫助已堵塞乳腺疏通

最後

充足的休息才能有助氣血的生成

惟有氣血充足乳汁的分泌量才會源源不絕

但若是乳房已經腫脹疼痛

卻乳汁難出

建議可以用疏通乳腺的中藥

效果真的很好

以我本身而言

生產後第二天乳房非常脹痛

雖然用木齒梳按摩

但每按一次就會哎ㄧ次

立即請診所配水藥

服藥後隔天疼痛幾乎已少七八成

乳汁的分泌也順暢多了

所以適時透過中藥的幫助

是可以減少許多不適與疼痛

Dr.Lee小叮嚀

坊間有許多可以幫助乳汁分泌的小偏方

但在我的看診經驗中

透過補氣血及疏通乳腺的中藥

效果還是最好的

ㄧ般而言

疏通乳腺的中藥有

王不留行、木通、通草

但我通常會再加入預防乳腺發炎的藥

如蒲公英、連翹、金銀花等

但使用的劑量需因人而異

按照當時的情況做靈活的加減

說到麻油雞

可說是我的拿手菜

首先

用上好黑麻油

小火溫熱

放入切片的老薑(請別放嫩薑)

用小火慢慢爆香

薑片由微黃轉為深黃

再放入川燙後的雞肉

大火快炒

再轉中火繼續翻炒

直到雞肉的顏色微有咖啡(或稱為焦黃,不是炒焦ㄡ)

雞肉和麻油薑片炒香

吃起來會較有嚼勁且較香甜

這時就可以加入米酒

我都是喝全酒

所以我加入的是全酒

煮滾後再用小火慢煮到雞肉熟透便可

不敢喝酒味太重的

可以將鍋蓋掀開

讓酒精完全揮發

就只留下甜味

微醺而不醉...

說了這麼多

不僅是分享麻油雞的煮法

最重要的

是要告訴大家

產後第一周不要馬上就吃麻油雞

因為傷口還未完全復原

產婦又多有「痣」難伸

第一周的料理盡量以純雞湯、魚湯為主

可以用米酒水料理(我選用此)

或清水或杜仲水(我的好友特別推薦杜仲水，不過煮起來食物會黑黑的ㄡ...)

若是傷口未完全復原

ㄧ下子喝大量的麻油雞湯

很容易傷口會再疼痛起來

這點要注意ㄚ...