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台灣新生報【記者鄭綿綿/台北報導】 2010/03/10


僵直性脊椎炎屬於中醫「痹症」的範疇。中醫師李思儀表示,僵直性脊椎炎因疼痛部位固定,主要可歸類為「著痹」的範疇。治療上還須區分是濕盛造成,或是寒盛所形成。一般在用藥上,主要可用祛風除濕、溫陽散寒藥方,幫助緩解疼痛。並配合適時的益氣補脾、柔肝養血、補腎助骨。

李思儀醫師表示,中醫將痹症分為行痹、痛痹、著痹三種。而僵直性脊椎炎因疼痛部位固定,「著痹」的範疇。但若是伴隨嚴重疼痛者,則也與「痛痹」有相關。兩者也可能同時出現。所以治療上須區分其原因是濕盛所造成的著痹,或是寒盛所形成的痛痹,亦或是兩者夾雜而成,進而在用藥物、針灸治療。一般在用藥上,例如祛風除濕、溫陽散寒的桂芍知母湯(桂枝、白芍、甘草、麻黃、生薑、白朮、知母、防風、附子)、獨活寄生湯(獨活、桑寄生、秦艽、防風、細辛、川芎、當歸、芍藥、熟地黃等)、蠲痺湯(黃耆、當歸、赤芍、羌活等)都有很好的緩解疼痛功效。

總之治療急者先緩其疼,但整體而言,仍需固其本,適時的益氣補脾、柔肝養血、滋腎助骨,也是很重要的。

也提醒避免自行服藥,應經由醫師辨證清楚再用藥,以免加重病情而延誤診治。

醫師表示,痺症初期多屬實,多有瘀阻不通的現象,以疼痛為主,久病則正虛邪實,多出現氣血耗傷的現象,病人多伴隨短氣疲倦,甚至出現其他器官或臟腑的疾病,容易有心(心臟傳導阻滯或瓣膜異常)、肺(肺纖維化)、皮膚(乾癬)和眼(虹彩炎)病變。應小心控制病情,注意防範其他病變的發生。


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