台灣新生報
記者鄭綿綿/台北報導
產婦產後為什麼會排惡露?中醫師李思儀表示,所謂的「惡露」,是指產後子宮內殘留的內膜組織與血液以及胎盤剝落處的組織,會混合產道傷口分泌物和黏液等。而惡露排出的順暢與否,也代表了產後子宮恢復的狀況。一般來說,惡露大概會持續約三周的時間,期間隨著子宮收縮減緩,子宮傷口逐漸復原,出血量也會逐日漸少。
中醫師李思儀表示,常見許多產婦的共同疑問,包括「為何要排惡露?用什麼方式排惡露?」其實,惡露排出的順暢與否,就代表了子宮恢復的狀況。若是子宮收縮不良,代表恢復狀況不佳,而出血的量與時間就會拖的較久;一般來說,惡露大概會持續約三周,三周內隨著子宮收縮減緩,子宮傷口逐漸復原,出血量也會逐日漸少,顏色會由紅色轉為褐色,再轉為淡黃色而終至像平常的分泌物一樣。
李醫師表示,自古中醫就提出「瘀去而後新生」觀念;強調將子宮內的惡露的排淨,才能再生新的子宮內膜組織,排出不暢則子宮內新生的速度自然會受影響,甚至會造成產婦的腹痛。古籍中也提到,產時惡露隨下,若腹部受涼或受寒,或產後食用生冷瓜果、飲料等,以致惡露成塊,日久不散則會造成身體百般不適的情況,或身體出現自覺發熱明顯,或五心煩熱等症狀。
生化湯的藥材選擇與炮製也是一門學問。李思儀表示,生化湯有化瘀生新之功,能使瘀血得化,新血得生,所以稱作「生化湯」;有化瘀生新之意。當中使用的藥材的部位不同或炮製方式不同,功效也會有所差異。
李醫師表示,常見有的人說產後用生化湯怕出血太多而不敢用,也有的人認為生化湯是補血的,所以產後連用二十幾帖。究竟該如何使用生化湯呢?其實,中藥的奧妙,在於藥材的部位不同或炮製不同,功效就不同。而使用時機也應注意,生化湯的組成為:當歸8錢、川芎3錢、桃仁14粒,去皮尖,研用、炮黑薑5分、炙甘草5分。
李醫師表示,首先當歸應該用的是當歸身,其功效是養血而中守;若是用到了當歸尾,那麼就會造成破血問題。而桃仁更是必須去皮尖炒研用,就會有潤燥的功效,若是連著皮尖生用,則會有行血的功效。藥材的劑量與炮製也是一門學問,因為劑量與炮製的差異,就會造成藥物不同,甚至是相反的功效。
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