台灣新生報【記者鄭綿綿／台北報導】 2010/09/10
指甲外觀變化與體內臟腑、氣血機能有所關聯。中醫師李思儀表示，指甲的健康與否和肝有絕對的關係，而人體的氣血狀況也會直接影響到指甲的健康與否。包括血虛；血液循環差；心肺陽氣虛衰；以及體質偏濕熱鬱結等呈現，也容易有指甲病變。
中醫師李思儀表示，中醫古籍提到：「肝藏血，其華在爪(指甲)，其充在筋。」所以指甲的健康與否和肝有絕對的關係。而人體的氣血狀況也會直接影響到指甲的健康與否。首先從顏色來看，顏色淡而無華者，多為「血虛」。嚴重者甚至呈現黃色枯乾易脆的現象。
若其色藍紫色暗，多和血液循環不良有關，加上兼手指冰冷，則心肺的功能可能出現問題，在中醫多和「心肺陽氣虛衰」，造成寒凝氣滯相關。
李醫師表示，若指甲末端呈現圓鈍狀的「杵狀指」，則多見心臟系統疾病的病人。有些人的指甲則是出現一條條的紋路，呈現縱紋或橫紋，多和後天的維生素缺乏相關。有些人則出現甲萎縮或指甲容易脆裂，則多和氣血不足，肝腎精血不足，或後天脾胃失養相關。
指甲病變除了呈現臟腑健康問題，也可能與感染有關。中醫師李思儀表示，若指甲呈現灰暗白濁的顏色，並伴隨著搔癢與容易在指側流出組織液，易感染甲癬，出現伴隨足部的黴菌感染的問題。整體而言，中醫治療改善指甲病變問題，須配合辨證體質用藥。
李思儀醫師表示，若指甲呈現灰暗白濁的顏色，並伴隨著搔癢與容易在指側流出組織液，則多和「濕熱鬱結」問題有關，這類體質多容易感染甲癬，伴隨足部的黴菌感染。甲癬除了指甲變色外、並會變形與變質，表面凹突不平、甲板增厚，邊緣參差，並出現指甲與指肉的分離。若出現甲癬的狀況要提早治療，不然很容易蔓延到其他指甲。
李醫師表示，造成指甲的疾病原因有許多，在治療上除了觀察指甲的顏色、形狀，並須看其全身的症狀，整體辨證後再行用藥，才能對證用藥。中醫辨證分類上，若是屬於「氣血不足」者，患者多半有氣短乏力，容易疲倦，舌淡、脈細弱無力表現。而「肝腎陰虛」型，患者則多半有口乾咽燥，怕熱汗多，腰痠腳無力，眠差或耳鳴，舌紅少苔、脈細數。
若屬「濕熱鬱積」者，則容易出現口渴、口氣重，喜飲冰冷，並伴隨膚癢紅疹，便秘尿黃的情況，舌象多苔厚膩、脈象浮滑或浮數。醫師指出，治療指甲的病變，需要有耐心配合醫囑，除了內服中藥外，針灸治療或配合外洗方或外敷方，也都能加速療效。
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